👿วัคซีนป้องกันวัณโรค👿

👿วัคซีนป้องกันวัณโรค👿

หรือที่บุคคลากรทางการแพทย์เรียกว่า

BCG (Bacillus Calmette-Guerin Vaccine)

ตั้งชื่อเป็นอนุสรณ์แก่ผู้คิดค้นสำเร็จ 2 ท่าน

กำหนดให้เด็กไทยทุกคนต้องฉีด

โดยจะฉีด ที่ไหล่ ซ้าย หรือ ไหล่ขวา บาง ร.พ.ฉีดที่ สะโพก (แล้วแต่ตกลงกัน)

โดย แพทย์ หรือ พยาบาล จะฉีดวัคซีน 0.1 ซีซี เข้าชั้นใต้ผิวหนัง Intradermal

แล้วบันทึกไว้ในสมุดบันทึกสุขภาพเด็กทารกแรกคลอด

😯-เหตุผลที่เด็กไทยต้องฉีด

เพราะ ประเทศไทยยังมีความชุกของการป่วยเป็นวัณโรคมากกว่า 40 ต่อแสนคน ของประชากร ตามข้อกำหนดขององค์การอนามัยโลก (WHO)

😯-วัคซีนป้องกันวัณโรค BCG สามารถป้องกันวัณโรค ชนิดแพร่กระจาย และ วัณโรคเยื่อหุ้มสมอง ในเด็กเล็กได้ 60-90%

จะเห็นว่าไม่สามารถป้องกันวัณโรคปอดได้

แต่ก็ยังได้ประโยชน์จากวัคซีนอยู่ค่ะ

😯-หลังจากฉีด ปกติเด็กส่วนใหญ่จะมีปฏิกิริยาทางผิวหนังตรง ตำแหน่งที่ฉีดนั้น

โดยภายใน 2 -3 สัปดาห์จะเห็นเป็นรอยนูนแดง แล้วแตกออกเป็นแผลรอบๆ

(crust formation)ขนาดประมาณ 5-15 ม.ม.

ต่อมาตรงกลางรอยนูนแดงจะนิ่มลง

ในสัปดาห์ที่ 6-10 และกลายเป็นแผลเป็น

ขนาด 3-7 ม.ม. (บางคนเจอการอักเสบเป็นๆหายๆได้นานถึง 3 เดือน)

ลูกป้าหมอคนโตเป็น อยู่ 5-6 เดือน เลยค่ะ

😬-ผลข้างเคียงอื่นๆ เจอได้แต่ค่อนข้างน้อย

เช่น ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงบริเวณที่ฉีด อักเสบ (เช่นต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ อักเสบ ถ้าฉีดที่ไหล่), กระดูกอักเสบ,ติดเชื้อวัณโรคลุกลาม

แพร่กระจาย ซึ่งเจอได้น้อยมาก

🤔-ถ้าไม่เจอรอยแผลเป็น BCG ต้องฉีดวัคซีนใหม่หรือไม่

ปกติทุกโรงพยาบาลจะฉีดให้ทารกแรกคลอดเป็นมาตรฐานอยู่แล้ว และ เมื่อมาพบแพทย์เพื่อฉีดวัคซีน ตามกำหนด

กุมารแพทย์ ก็จะดูรอยแผลเป็น บางครั้งเห็นชัดเจน บางครั้งเพียงแค่คลำได้ตุ่มใต้ผิวหนัง

ถ้าซักประวัติ แล้วมารดาบอกว่า

เคยเห็นปฏิกิริยาที่ผิวหนังบริเวณนั้น

ตรวจดูสมุดบันทึก 📕ถ้ามีลงไว้

ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดใหม่

แต่ถ้าไม่แน่ใจ สามารถให้ได้ ทันทีที่พบ

แต่ไม่ควรเกินอายุ 1 ปี

💥เด็กบางคนมีภาวะแทรกซ้อน ทางผิวหนัง💥

BCG SCAR local cutaneous complication

เจอได้หลายแบบ ตั้งแต่ เป็นการอักเสบที่ผิวหนังธรรมดา เป็นฝีหนอง เป็นสะเก็ดแผล

✅การรักษาพิจารณาเป็นรายคน

มีรายงานตั้งแต่ เฝ้าดูอาการ ,การดูดเอาหนองออก

และการให้ยาต้านวัณโรค ยาปฎิชีวนะ ตามผลการเพาะเชื้อ ที่ได้จากหนอง

Cr.NCBI